Prontuário
O registro clínico do paciente no padrão do CFP, com anamnese, evoluções e exportação em PDF
O Prontuário é o registro clínico de cada paciente, organizado no padrão do Conselho Federal de Psicologia. Você chega nele pela aba Prontuário da ficha do paciente, onde registra a anamnese, acompanha as evoluções de cada sessão e exporta tudo em PDF. Só duas sub-abas aparecem — Anamnese e Evolução —, e um botão Exportar PDF fica sempre à mão no canto superior.
O que você pode fazer aqui
Seção intitulada “O que você pode fazer aqui”- Anamnese — preencher a entrevista inicial a partir de um modelo e criar modelos próprios.
- Evoluções de sessão — registrar cada sessão, falta ou fechamento numa linha do tempo, com ajuda opcional da Serena.
- Encerramento de caso — dar alta, registrar abandono ou encaminhar, sem uma aba separada.
- Documentação clínica — exame psíquico, súmula psicopatológica e hipóteses diagnósticas, com acesso restrito.
- Exportar o prontuário em PDF — gerar o documento completo no padrão do CFP.
Para casal, família ou grupo, o prontuário é compartilhado entre os membros — veja Prontuário compartilhado.
Quem vê o Prontuário
Seção intitulada “Quem vê o Prontuário”O Prontuário fica disponível para quem atende: o Proprietário, o Administrador e o Profissional. A Recepção não tem acesso ao prontuário, às anotações nem aos documentos clínicos. Veja Quem pode fazer o quê.